日常工作中,会遇到孕妈妈,因为超声提示胎盘血池而感到焦虑。从而会频繁多次的超声复查胎盘血池的大小,作为一名超声科医生,深深地感到无奈,那么胎盘血池到底是怎么一回事呢?
胎盘血池间隙内无胎盘绒毛,又被称为无绒毛间隙,有部分胎盘血池为静脉窦,又被成为胎盘血窦。
胎盘血池位置:胎盘血池可位于绒毛膜下、胎盘间质中央、胎盘间质与底蜕膜之间以及胎盘的边缘。
胎盘血池大小:无回声区>2 X 2cm即可诊断为胎盘血池。最大径>5cm称为大型胎盘血池,胎盘血池的大小形态在超声扫查过程中可随孕妇体位的改变、探头增大按压力度,以及子宫假性宫缩的出现而变化。
胎盘血池有什么危害吗?
胎盘血池绝大多数情况下,预后良好。目前认为在孕周25周前,胎盘血池个数3个或以上,最大直径>3cm;孕25周以后胎盘血池数3个或以上,最大直径>5cm,需注意观察胎盘功能不全,胎儿生长受限,密切观察羊水量,实施孕妇子宫动脉、胎儿脐动脉多普勒监测及谨慎评估胎儿生长发育。非以上情况的胎盘血池,临床意义不大,无需针对性的随访。
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那么大的胎盘血池如何影响胎儿呢?
胎盘血池中无绒毛,绒毛是胎儿氧气营养物质交换的重要部位,所以当这种无回声增大时,母体与胎儿之间的氧气及营养物质交换受到影响,从而导致了胎儿生长受限。这种营养交换不足,可导致胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内的风险增加。
孕期注意事项
1.如胎盘血池较小,可密切观察,按时产检以明确其是否有扩大;
2.如血池较大,可影响胎儿的血氧供应导致胎儿发育迟缓,需进一步检查治疗,此外也需严密观察胎动有无异常,若有异常应及时就诊;
3.孕妇需注意避免剧烈活动,多休息,保持良好的心情,营养均衡;
4.孕期出现无诱因阴道出血,应及时就医,查明原因,减少不良妊娠结局的发生。
总之,对于孕期出现胎盘血池者,不必过分紧张,按期产检,严密监测胎盘血池的变化及胎动,若出血或胎动变化出现异常及时就诊,找出原因对症治疗,减少母儿不良结局的发生。
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撰文|杨汝丽
编辑|伏 波
玉溪市妇幼保健院(玉溪市妇产医院)返回搜狐,查看更多